许嘉康还在发烧，在导诊台测了体温：39℃。

高风对他进行了仔细的心肺听诊，发现右肺的呼吸音低，心率124次/分，律齐。

“皮肤看着有点黄，巩膜也有点黄染。”他示意患者坐起来，“估计是合并了肝功能损伤。”

“去检查一下吧。”

高风让李友良给患者开具了胸部CT，心电图，血常规+CRP+肝功、肾功。

患者应该是淋雨后发生了肺炎，然后又出现了肝损伤。

像这种年轻的男性，肝损伤的绝大部分原因都是药物导致的。

人体最大的消化器官是什么？

有人可能觉得是胃，或者肠道。

但答案是肝脏，肝脏可是人体内最大的消化器官，在身体里面充分扮演着去氧化，储存肝糖，分泌性蛋白质的合成等等。肝脏也制造大部分的胆汁。

很多的药物代谢都需要经过肝脏，药物本身或其代谢产物通过不同的途径破坏肝细胞，进而导致肝脏损伤。

那吃药就会导致肝损伤吗？

当然不会了。

只有当药物或其代谢产物的量太多，肝脏的清除能力无法全部清除时，毒性物质才会在肝内聚集，对肝脏造成损伤。

造成药物性肝损伤的药物主要包括非甾体类抗炎药、抗感染药、抗肿瘤药、中枢神经用药、心血管系统用药、代谢性疾病用药、激素类药物、中药及营养保健品等。

这也是为什么感冒药、退热药物不能同时吃好几样的原因所在。

很多人都标榜中药安全，无副作用，其实这种观点也是错误的，只要是药物，就没有绝对安全的，毕竟现在连食物都那么多科技和狠活。

高风之前读研的时候，可见过不少因为喝中药调理导致肝损伤的患者。

下一个患者是一45岁的中年男性，手里拿着外院做的胸部CT。

“大夫，您给看看这严重吗？”患者说道，“那边的医生让我住院呢，但我也没什么不舒服啊。”

高风接过CT仔细看了一下，眉头顿时皱了起来，左肺下叶的肿块，直径在1.5cm左右，肿块有分叶、毛刺，临近的胸膜有牵拉，很典型的恶性表现。

“的确是需要住院。”

“问题严重吗？”患者问道。

“现在还不好说。”高风委婉道，“要先明确下性质。”

“我看报告上写的肺恶性肿瘤可能性大。”患者说道，“这什么意思？”

“您什么学历？”敲键盘的李友良问了一嘴。

“本科。”

高风皱了下眉头，要是不识字也就罢了，本科学历的人问出这样的问题实在不应该。

不都写了肺恶性肿瘤可能吗。

或许是内心不愿意接受吧，他心想。

“肺癌的概率很大，需要住院明确一下。”他对患者说道，“或者全身评估一下，看能不能直接手术切除。”

“有没有可能是搞错了呢？”患者问道，“要不要先消消炎看看？”

“这个可能性很小，我们也可以先做一个增强CT看一下，对于良恶性的判断也能起到很大的帮助。”

患者很固执，还是要求先输点抗生素看看，或许是他有点想不通，自己不抽烟不喝酒的为什么会患上肺癌呢。

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