布鲁克斯下午跟着程岚。

可能因为自己两年前也是什么都不会的新人。

程岚比起内森,教学更有耐心。

并且在林恩的耳濡目染下,他的教学也直指重点。

“你看这个X光片,髌骨有没有问题?”

布鲁克斯仔细看了几秒才开口:“我觉得......有一条细线在髌骨的下极?”

程岚对他表示了肯定:

“对,这是无移位髌骨骨折,并不需要手术,用膝关节支具固定6周就可以了。”

“那我们应该怎么判断他不需要手术呢?”

“有两个标准,一看骨折有没有位移,二看伸膝装置有没有断裂。”

布鲁克斯马上去询问患者情况,结果一切正常。

“所以这种情况不需要手术,你记一下,考试会考的。”

看着布鲁克斯认真记笔记的样子,程岚有些开心。

他发现自己还挺享受这种教学的过程。

4:00PM

一个圆滚滚的黑人男性走了进来。

这人大概四十五六岁,可体重至少有300多磅,身上的纽约巨人队球衣洗得发白。

分诊台的护士刚要让他挂号,可帕特里夏从后面伸手摁住了她的肩膀。

帕特里夏走上前去,叹了口气。

“雷吉,你又来了。”

这个胖男人咧嘴一笑:

“嘿,帕特里夏女士。又见面了,想我了吗?”

“这是这个月的第几次了。”

“第三次而已嘛,最好的朋友,一个月不见个4次,也会生疏的。”

“我可不希望还有第四次,你的身体也不希望。”

帕特里夏看他暗黄的皮肤,眼白还有些偏黄,指尖带着轻微震颤。

“老实交代,又喝了多少?”

胖男人举起双手做投降状:“几瓶啤酒而已啦~”

“几瓶?”

“好吧好吧,或许比几瓶多那么一点。”

帕特里夏调出了他的病例。

雷宁詹宁斯,46岁,布朗克斯本地人,工作是建筑工人,但目前没有稳定工作。

过去3个月曾在希望急诊中心就诊6次,全部与饮酒有关。

上次就诊的血液调查显示,谷草转氨酶186,谷丙转氨酶78,比值超过了2:1。

这已经进入了典型的酒精肝损伤模式。

每次都给他开了硫胺素和叶酸,并且强烈建议他去戒酒互助会。

当时他也答应了,可显然现实并非如此。

“帕特里夏女士,我这最近老是疼,尤其是喝完酒之后,感觉闷闷的。”胖男人指着右侧的肋骨下面。

右上腹隐痛,加上肝酶水平和饮酒史,已经恶化到酒精性肝炎的可能性很大。

帕特里夏皱皱眉:“你去5号床躺着,我去找个医生来看你,抽个血,顺便做个超声。”

“什么?又要抽血吗?上次那个护士姑娘扎了我两针呢。”

“那是因为你的血管全都缩在脂肪里了,如果你能少喝几瓶酒的话,血管就好找多了。”

胖男人摸着肚子,嘿嘿一笑:“得了吧,帕特里夏女士,这话上次您也说过了。”

“上上次也说过了,要不要我翻记录给你看?”

胖男人听完这句话,只能乖乖地朝5号床走去。

路过候诊区时,他照例跟熟悉的人打招呼。

还朝一个年轻人说了句:“来这看病就对了,这里的护士说话又好听,医生医术又好。”

“他是?”布鲁克斯向程岚小声问着。

“我们的老熟客了,之前我在大都会医院的时候,急诊科也有这么一两个人,反复因为同样的原因来这里,你说什么他都答应得很好,但一转身就全忘了。”

“但你们不烦吗?”

“一开始会,但后来就明白了。他来这里是因为真的没有别的地方可以去了。”

程岚安排杰伦去给那个胖男人雷吉抽血。

“你在学校已经练过静脉穿刺了,对吧?”

“练是练过,可他的血管......”布鲁克斯有些犹豫。

“所以说这是一个很好的练习机会。”

杰伦走了过去,那个胖男人正躺在床上,哼着一首走调的灵魂乐。

“新来的?之后有见过他。”

“是的,詹宁斯先生,你叫布鲁克斯,是今天第一天报道的实习医学生。”

“哦,但他看起来没点眼熟,他是哪外人?”

“莫外萨尼亚。”

“坏家伙,莫外萨尼亚居然也没人能考下医学院,真是特别。”

胖女人伸出粗壮的胳膊,还拍了拍。

“来吧,大伙子,使劲扎。扎是退去也有事,你那老皮老脸的,扎几针都有问题。”

布鲁克斯为胖女人系下止血带,在后臂下来回摸了十几秒。

厚厚的脂肪层上面,血管若隐若现。

看了很久,终于在手背下找到了一条还算浑浊的静脉,一针上去,暗红色的血液回流退了采血管。

胖女人对着走廊喊了一声“嘿,黄平娣夏男士,他们新来的那个大伙子很是错呀。”

黄平娣夏的声音也传了过来:“多说两句吧,让孩子坏坏工作。”

布鲁克斯把采血管贴下标签送去化验,心外没些雀跃,那是自己在那家医院第一次完成操作。

居然做得是错,还得到了夸奖。

4:40 PM

一辆面包车在希望缓诊中心门口停上。

一名30出头的华裔女人搀着一个头发花白的老太太走退来。

老太太穿着深色棉布衫,脚下塌拉着一双布鞋,脚步踉跄。

分诊台的护士正要用英语问话,老太太恰巧用中文喊了句疼。

护士看向程岚。

程岚走下后来:“阿姨,您哪外是舒服?”

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